چه داروهایی برای استفاده پس از جراحی سرطان سینه: آخرین دستورالعمل های درمانی و تجزیه و تحلیل نقاط داغ
درمان دارویی پس از جراحی سرطان سینه بخش کلیدی بهبودی بیمار است. در سال های اخیر، با پیشرفت تحقیقات پزشکی، گزینه های انتخاب دارو به طور مداوم بهینه شده است. این مقاله موضوعات داغ و دادههای بالینی را از کل اینترنت در 10 روز گذشته ترکیب میکند تا داروهای رایج مورد استفاده و مکانیسمهای عمل آنها را پس از جراحی سرطان پستان مرتب کند.
1. هدف از درمان دارویی پس از جراحی سرطان سینه

درمان دارویی پس از عمل عمدتاً شامل شیمی درمانی کمکی، درمان غدد درون ریز، درمان هدفمند و ایمونوتراپی با هدف از بین بردن سلول های سرطانی باقیمانده، کاهش خطر عود و بهبود میزان بقا است.
2. طبقه بندی داروهای رایج پس از جراحی سرطان پستان
| نوع دارو | پزشکی نمایندگی | افراد قابل اجرا | مکانیسم عمل |
|---|---|---|---|
| داروهای شیمی درمانی | سیکلوفسفامید، دوستاکسل، اپی روبیسین | بیماران پرخطر یا متاستاز به غدد لنفاوی | از تقسیم سلولی سرطانی جلوگیری می کند |
| داروهای درمان غدد درون ریز | تاموکسیفن، لتروزول، آناستروزول | بیماران گیرنده هورمونی مثبت (ER+/PR+). | جلوی اثرات استروژن را بگیرید |
| داروهای درمان هدفمند | تراستوزوماب، پرتوزوماب | بیماران HER2 مثبت | دقیقاً به پروتئین HER2 حمله کنید |
| داروهای ایمونوتراپی | پمبرولیزوماب (مهارکننده PD-1) | بیماران مبتلا به سرطان سینه منفی سه گانه | فعال کردن سیستم ایمنی |
3. داروهای داغ اخیر و پیشرفت تحقیقات
1.مهارکننده های CDK4/6 (مانند abeciclib): درمان ترکیبی غدد درون ریز می تواند به طور قابل توجهی بقای بدون پیشرفت را افزایش دهد و به یک گزینه جدید برای بیماران گیرنده هورمون مثبت تبدیل شود.
2.داروهای ADC (مانند Enhertu): درمان هدفمند برای بیماران با بیان HER2 پایین، داده های کارآزمایی بالینی اخیر چشمگیر است.
3.مهارکننده های PARP (مانند اولاپاریب): برای بیماران مبتلا به جهش ژن BRCA برای کاهش خطر عود استفاده می شود.
4. اقدامات احتیاطی برای داروهای شخصی
| نوع بیمار | گزینه ترجیحی | توصیه های درمانی |
|---|---|---|
| گیرنده هورمونی مثبت | درمان غدد درون ریز + مهارکننده CDK4/6 | 5-10 سال |
| HER2 مثبت | درمان هدفمند + شیمی درمانی | 1 سال (داروهای هدفمند) |
| سرطان سینه منفی سه گانه | شیمی درمانی ± ایمونوتراپی | بر اساس اقساط تنظیم کنید |
5. مدیریت عوارض دارویی و پیشنهادات توانبخشی
1.عوارض جانبی شیمی درمانی: سرکوب مغز استخوان و ریزش مو را می توان با سوزن شنگ بای و کلاه یخ تسکین داد.
2.عوارض جانبی درمان غدد درون ریز: کاهش تراکم استخوان نیاز به مکمل کلسیم و ویتامین D دارد.
3.عوارض جانبی درمان هدفمند: سمیت قلبی مستلزم نظارت منظم بر عملکرد قلب است.
نتیجه گیری
داروی بعد از عمل برای سرطان سینه باید بر اساس طبقه بندی مولکولی، مرحله بندی و تفاوت های فردی فرموله شود. توصیه می شود بیماران به طور کامل با پزشک معالج خود در ارتباط باشند و بر اساس آخرین داده های تحقیقات بالینی، مسیر درمانی بهینه را انتخاب کنند.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید